跨越生死关！ 先天性心脏病+肺动脉高压产妇顺利产子出院

跨越生死关，陕西省人民医院成功救治肺动脉高压产妇 。

陕西新闻网讯（记者 赵昊）“祝贺你顺利出院，回家以后记得按照给你的方案逐步恢复。”5月7日上午，陕西省人民医院产科病房83床，孕35周先天性心脏病并肺动脉高压产妇小王（化名）成功实施剖宫产手术后，母子平安并康复出院。

医生护士在给小王做出院前的叮嘱。

4月24日，现年25岁的产妇小王以“停经35+2周伴紫绀”从山西紧急转院到陕西省人民医院产科就诊，入院时，咳嗽、咯血，伴胸闷气短、下肢水肿，肺动脉压高达128mmHg。

“当时产妇情况比较严重，在接生过程中会出现各种突发状况，随时可能出现急性右心衰、心脏骤停、胎儿宫内缺氧，危及母婴生命安全。”在接收小王时，省人民医院产科副主任胡盈内心很纠结，因为这样的病例会有很多不可控因素的出现。但通过与产妇家属沟通后，家属对医生的信任极大的鼓励了参与会诊的大夫们。

新生宝宝身体健康，母子平安。

4月25日下午，省人民医院医务处组织由产科、心内科、心外科、新生儿科、超声影像科、心外科手术室、麻醉科、大手术室等多个科室参与的大会诊。相关科室专家就患者病情、剖宫产术及麻醉、术后监护可能遇到的风险以及肺高压危象进行了详细的讨论，制定了相应的预案，决定在心血管外科手术室进行剖宫产手术，术后直接进入心外重症监护室进行加强监护。

4月26日上午，产科、心外科、新生儿科、麻醉科近20名医务人员齐聚心外科手术室。11时30分，手术正式开始，于11时41分顺利剖出一名男婴，交由新生儿科进一步观察治疗。经多科室密切配合，剖宫产进行顺利，产妇术中血流动力学在严密监测及精心调控下波动范围不大。12点10分，产妇安全返回心外监护室。

即将出院，在谈及这段时间的治疗和护理，小王喜极而泣。

虽然手术顺利完成，但术后的72小时才是需要多加监控的时间段。“因为在胎儿出生后，产妇腹腔的压力骤减，大量供给胎儿的血液会回归母体，而这名产妇本身就有严重的肺高压，面对突然回血压力的增加，会很容易导致右心房衰竭，进而导致左心房衰竭，随时会有生命危险。”心外科主任李学文说。

针对手术期间病情平稳可控、手术及CCU期间如肺动脉压升高、术中及术后如发生肺高压危象及右心衰等可能出现的三种情况，李学文做好了抢救、监护和治疗的各项准备工作。

产科主任王亚琴在接受记者采访时一度喜极而泣，“很感谢产妇家人的信任和支持，也很感谢我们各科室的鼎力相助，虽然这例手术成功了，但我还要提醒广大女性，孕前一定要做好身体的各项检查，如若患有不宜生产的病症，一定要谨遵医嘱及时进行治疗。”